电极板应该紧贴病人皮肤并稍为加压，不能留有空隙，边缘不能翘起。安放电极处的皮肤应涂导电糊，也可用盐水纱布，紧急时甚至可用清水，但绝对禁用酒精，否则可引起皮肤灼伤。消瘦而肋间隙明显凹陷而致电极与皮肤接触不良者宜用盐水纱布，并可多用几层，可改善皮肤与电极的接触。两个电极板之间要保持干燥，避免因导电糊或盐水相连而造成短路。也应保持电极板把手的干燥。不能被导电糊或盐水污染， 以免伤及操作者。当心脏手术或开胸心脏按摩而需作心脏直接电击除颤时，所需专有小型电极板，一块置于右心室面；另一种置于心尖部，心脏表面洒上生理盐水，电极板紧贴心室壁。

3.2 电能选择

　　电复律所用电能用J表示。按需要量充电，心室颤动为250J~300J,非同步复律。室性心动过速为150J~200J,心房颤动为150J~200J,心房扑动为80J~100J，室上性心动过速100J，均为同步复律。

3.3 适应征

　　1.心室颤动是电复律的绝对指证。

　　2.慢性心房颤动（房颤史在1年~2年以内），持续心房扑动。

　　3.阵发性室上性心动过速，常规治疗无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并发室上性心动过速而用药困难者。

　　4.呈1：1传导的心房扑动。

3.4 禁忌症

　　1.缓慢心律失常，包括病态窦房结综合症。

　　2.洋地黄过量引起的心律失常（除室颤外）。

　　3.伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑、房速。

　　4.严重的低血钾暂不宜作电复律。

　　5.左房巨大，心房颤动持续一年以上，长期心室率不快者。

3.5 护理方法

　　1.继续观察心率、心律、呼吸、血压、面色、肢体情况及有无栓塞表现，随时做好记录。病情稳定后返回病房。术前抗凝治疗者。术后仍需给药，并做抗凝血监护。

　　2.卧床休息1天~2天，给予高热量，高维生素，易消化饮食，保持大便通畅。

　　3.房颤复律后，继续服用药物维持，并观察药效及不良反应。

　　4.保健指导，向病人说明诱发因素，如过度劳累、情绪激动等，防止复发。

4 保养制度

　　①每次用仪器后用清洁的专用抹布湿式擦拭，如有血液、体液、分泌物污染时，用75℅酒精进行擦拭。

　　②每周专管人员定期检查机器效能，清洁机器外壳，做好记录，每月统计一次。

　　③每次使用除颤、监护后电量耗尽的电池完全充电需要16小时。

　　④每月专管人员将除颤仪与电线断开连接，检查电池耗尽前所需时间大于1.8小时。

　　⑤不允许将液体倾倒在仪器上，不允许使用有腐蚀性液体或溶剂清洁仪器。

　　⑥不要让机器碰撞或尖锐锋利物品碰划。

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